Спрашивает :
Дорофеева
( г. Н.Р. г.Лесосибирск Россияг )
У мужа рак простаты. ПСА равно40. Предлагают оперативное лечене, ноон осложнен метастазами в лимфоузлы и тромбофлебитом. На что можно надеяться в этой ситуации?возраст мужа 57 лет.С уважением Дороеева Н. Р. Красноярский край
Внимание! Консультация врача дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу в очной форме, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Это значит, что Вам нужно показаться урологу, и если по результатам пальцевого осмотра через прямую кишку в простате не будет выявлено уплотнений, повторно пройти обследование через год.
Внимание! Консультация врача дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу в очной форме, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Здравствуйте доктор! У папы аденокарцинома т3, mts в седалищную кость. Принимает золадекс и касодекс 150, ПСА 31. врачи предлагают орхэктомию, чтобы снизить гормональный фон. Скажите, есть ли смысл в этом с учетом принимаемого лечения ?
Ирина, если папе сделают орхиэктомию, то ему можно будет отказаться от приема золадекса. В объеме максимальной андрогенной блокады, которую получает Ваш папа, судя по перечисленным препаратам, необоходимости в 150 мг казодекса нет. В этом случае достаточно 50 мг х 1 раз в сутки.
Внимание! Консультация врача дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу в очной форме, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Если с сердцем после АКШ всё в порядке, и NxMx на самом деле окажутся N0M0, то надежнее сделать радикальную простатэктомию. А брахитерапию в СПб можно сделать на отделении урологии в КБ №122. Какой ПСА до биопсии? Делали ли Вы МРТ или КТ таза, а также сцинтиграфию костей?
Внимание! Консультация врача дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу в очной форме, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Моему отцу 68 лет.у него есть тенденция к росту PSA. Было 1.7 стало 2.5. Ему была сделана биопсия. Из 8 образцов размером 0.1 см в диаметре и длинной от 0.7 до 1.5 см. В одном из образцов обнаружена раковая клетка. Объясните пожалуйста чем это ему грозит и как с этим бороться. Есть ли опасность для жизни.нужно ли что-то делать или посчитать это просто ошибкой.
Вашему папе скорее всего будет предложена операция - радикальная простатэктомия, с помощью которой он будет вылечен от рака предстательной железы. В Израиле прекрасные урологи, Вы можете им доверять и не тратить время на интернет-поиски.
Внимание! Консультация врача дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу в очной форме, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Добрый день! Моему отцу 64 года. В июле был поставлен диагноз рак простаты и проведена операция радикальной простактэктомии.12 февраля сдали анализ ПСА-0.11. На момент проведения операции метастазы не определялись. Сейчас беспокоят сильные боли в левой ноге, затруднено передвижение. Отец очень переживает что могут быть метастазы в костях. Подскажите могут ли быть такие процессы при таких показателях ПСА? Или это скорее связано с позвоночником и нужно обследоваться и искать причину в другом?
Елена, при ПСА<0, 2 нг/мл речи о рецидиве рака простаты после операции как правило не идет. В то же время, какой ПСА был до биопсии? Какая сумма Глиссон и патологическая стадия опухоли по результатам послеоперационного гистологического исследования? Какой ПСА был через 1-3 месяца после операции?
Внимание! Консультация врача дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу в очной форме, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Добрый день Алексей Юрьевич! До биопсии ПСА максимально был -28. Через месяц после операции-0.14, через три-0.35, через семь(на сегодняшний день)-0.11 Сумма Глиссон до операции 3+3, после операции-4+4. Что можно сказать по этим данным? Спасибо!
Судя по представленным Вами данным, риск рецидива велик. В то же время, при отсутствии прогрессивного повышения ПСА выше 0, 2 нг/мл речи о рецидиве не идет. При указанных цифрах ПСА симптоматические костные метастазы крайне маловероятны. Начните с обследования у невропатолога.
Внимание! Консультация врача дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу в очной форме, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Спасибо за ответ Алексей Юрьевич! То есть при риске рецидива мы продолжаем следить за уровнем ПСА один раз в три месяца. Этого достаточно? Какие результаты должны нас насторожить? Спасибо!
Всё правильно, ПСА каждые 3 месяца. Насторожить должен прогрессивно повышающийся ПСА выше 0, 2 нг/мл.
Внимание! Консультация врача дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу в очной форме, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Уважаемый Алексей Юрьевич! ( вопросы 63593, 63692 ) Подскажите, если имеет место сдавление спинного мозга, какие меры надо предпринимать ? И как быстро это надо делать ? У отца нога все больше перестает слушаться.
Заочно лечить Вашего папу от синдрома сдавления спинного мозга (не уверен, что это именно так) я не в силах. Обсудите необходимое лечение с Вашим лечащим врачом и невропатологом/нейрохирургом.
Внимание! Консультация врача дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу в очной форме, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Мужу поставлен диагноз аденома предстательной железы. Ему 55лет. Сдавали анализ ПСА показатель32, 2. Врач предложил сдать анализ еще раз и еще сделать анализ св. ПСА. Если результат окажется тот же то врач говорит что надо делать биобсию. Муж чувствует себя прекрасно. Почему такой ПСА?? Все остальные анализы мочи и крови нормальные...
Уважаемая Вера! Кроме ПСА, важны данные осмотра предстательной железы (пальцевого ректального исследования - ПРИ). Если данные ПРИ нормальные, то необходимо пересдать ПСА через несколько недель. Если имеются изменения в состоянии железы, то повторять этот анализ не нужно и необходимо в кратчайшие сроки выполнить биопсию простаты. Смысла сдавать св. ПСА нет. Повышение уровня ПСА говорит о подозрении на наличие у Вашего мужа злокачественной опухоли простаты. Это наиболее частая причина повышения ПСА, хотя есть и другие. Рак простаты - медленно развивающееся заболевание, поэтому человек долгое время может себя чувствовать хорошо. В любом случае, биопсия простаты в Вашей ситуации абсолютно показана для выяснения диагноза. Будем рады оказать Вам помощь.
Внимание! Консультация врача дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу в очной форме, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
